Come indossare e rimuovere correttamente un abito chirurgico?

Gli abiti medici, tra cui abiti chirurgici, abiti monouso e abiti di isolamento, sono componenti critici delle attrezzature per la protezione individuale (DPI) in ambienti sanitari. Le tecniche di donazione (indossare) e di rimozione) adeguate sono essenziali per ridurre al minimo i rischi di contaminazione sia per gli operatori sanitari che per i pazienti. Questa guida delinea i protocolli passo-passo per indossare e rimuovere questi abiti in sicurezza, allineati con linee guida di organizzazioni come il CDC e l'OMS.

Comprensione dei tipi di abiti
Prima di procedere, è importante distinguere tra i tre tipi di abiti:
1. Abiti chirurgici: abiti sterili, riutilizzabili o usa e getta indossati durante le procedure chirurgiche per proteggere dalla penetrazione del fluido e dal trasferimento microbico.
2. Abiti usa e getta: Abiti monouso progettati per procedure a rischio a basso-moderate, spesso realizzati con materiali non tessuti come il polipropilene.
3. Abiti di isolamento: Usato in ambienti non chirurgici (ad es. Isolamento del paziente, cura delle ferite) per proteggersi contro fluidi e patogeni corporei. Possono essere riutilizzabili o usa e getta.

Seleziona sempre un abito classificato per il livello di esposizione previsto (ad es. Livelli AAMI per abiti chirurgici).

Guida passo-passo per indossare un abito

Preparazione pre-donning
1. Esegui igiene delle mani: lava accuratamente le mani con sapone e sapone o usa un disinfettante a base di alcol.
2. Ispezionare l'abito: verificare la presenza di lacrime, fori o date di sterilizzazione scadute (per abiti chirurgici). Assicurati che sia la dimensione corretta.
3. Preparare altri DPI: gli abiti sono in genere indossati con guanti, maschere e protezione degli occhi. Disporre tutti i DPI in un'area pulita.

Indossando l'abito
1. Tenere correttamente l'abito:
- Spiedo l'abito, garantendo che i volti interni te.
- Per gli abiti chirurgici, afferrare l'abito piegato sulla scollatura senza toccare l'esterno.
2. Fillare le braccia nelle maniche:
- Inserire un braccio alla volta, tenendo le mani all'interno delle maniche. Evita di estendere le dita oltre il bracciale.
3. Assicurare l'abito:
- Per gli abiti da back-back: chiedi a un assistente legate i legami in vita interna o torna per assicurarli da solo.
- Per abiti avvolgenti: fissare prima la chiusura del collo, quindi legare la cintura sul retro.
4. Assicurati la copertura completa:
- L'abito dovrebbe estendersi dal collo a mezzogiorno, con maniche che coprono i polsi.
- Per gli abiti chirurgici, mantenere la sterilità toccando solo le "zone sterili" interne e designate (torace e maniche).

Suggerimento professionale: se indossa i guanti, tira i polsini dell'abito sui guanti per creare una barriera senza soluzione di continuità.

Guida passo-passo per rimuovere un abito

Preparazione di taglio
1. Igiene delle mani performando: sanitalizzare i guanti prima della rimozione.
2. Assumi un'area pulita: spostati in una zona di dimora designata libera da contaminanti.

Rimozione dell'abito
1. Scegli o interrompere gli dispositivi di fissaggio:
- Per abiti da back-back: prima le cravatte in vita, poi le cravatte del collo. Evita di aprire l'abito dell'abito, poiché ciò può diffondere contaminanti.
- Per abiti usa e getta: strappare le strisce adesive o spezzare i dispositivi di fissaggio al collo e alla vita.
2. Sbucciare l'abito:
- Tirare l'abito verso il basso e lontano dal corpo, rotolandolo all'interno per contenere contaminanti.
- Tocca solo l'interno dell'abito durante la rimozione.
3. Smaltire o scartare:
- abiti usa e getta: scartare in un bidone biohazard.
- Abito riutilizzabile: posto in un contenitore per lavanderia designato.
4. Eseguire di nuovo l'igiene delle mani: lavarsi le mani immediatamente dopo la rimozione.

Promemoria critica: non riutilizzare mai abiti usa e getta. Per gli abiti di isolamento, seguire i protocolli specifici della struttura per il riutilizzo.

Errori comuni da evitare
- Toccando il viso o regolare i DPI: questo trasferimento patogeni dall'esterno dell'abito alle mucose.
- Ordine di rimozione errata: rimuovere sempre gli abiti prima delle maschere o degli occhiali per evitare di contaminare il viso.
- Raggiungere dietro la parte posteriore: per gli abiti da back-back, chiedere assistenza o utilizzare un "sistema amico" per prevenire la contaminazione accidentale.

Quando cambiare abiti
Sostituisci immediatamente gli abiti se:
- Diventano sporchi, strappati o saturi di fluidi.
- Spostarsi da un contaminato a un'area del paziente pulito.
- After prolonged use (e.g., >4 ore).

Il corretto uso dell'abito è una pietra miliare del controllo delle infezioni. Aderendo a questi protocolli, gli operatori sanitari riducono il rischio di contaminazione incrociata e proteggono sia se stessi che i pazienti. Formazione regolare, pratica e aderenza alle linee guida istituzionali assicurano che questi passaggi diventino una seconda natura in ambienti clinici ad alta pressione.

Nota finale: consultare sempre la politica DPI della struttura, poiché i protocolli possono variare in base al tipo di abito e al livello di rischio di procedura.